Viêm ruột do stress? Thực sự là viêm ruột hay chỉ là mình quá nhạy cảm? - Phòng khám Y học Cổ truyền Baengnokdam, Incheon

Xin chào. Đây là Phòng khám Y học Cổ truyền Baekrokdam.

Bạn đã bao giờ nghe những lời như thế này chưa? Kết quả kiểm tra không có gì bất thường, nhưng bụng cứ đau mãi, ăn vào thì đầy bụng, và mỗi khi căng thẳng là y như rằng tiêu chảy hoặc sôi bụng lại tái diễn.

Khi đến bệnh viện, bạn được nghe nói: “Có vẻ như bạn bị viêm ruột do căng thẳng.”

Một câu nói khiến bạn cảm thấy như thể mình không bị bệnh thật sự, mà còn như bị xem nhẹ. Hôm nay, chúng ta sẽ cùng tìm hiểu về bản chất thực sự của cái gọi là ‘viêm ruột do căng thẳng’ này.

“Viêm ruột do căng thẳng” không phải là một chẩn đoán chính thức

Trước hết, về mặt y học, không có chẩn đoán chính thức nào gọi là ‘viêm ruột do căng thẳng’. Lý do các bác sĩ sử dụng cụm từ này là vì có những bệnh nhân rõ ràng cảm thấy khó chịu ở ruột mặc dù các xét nghiệm không cho thấy viêm nhiễm hay tổn thương đặc biệt nào.

Khi có các triệu chứng như đau bụng, tiêu chảy thường xuyên, khó tiêu, sôi bụng, nhưng nội soi và xét nghiệm máu đều bình thường, không có bất thường đặc biệt nào, thì "viêm ruột do căng thẳng" chính là cách diễn đạt không chính thức mà các bác sĩ dùng để giải thích cho bệnh nhân.

Vậy nên, đây không phải là tên bệnh mà gần giống một cách nói thông thường để mô tả triệu chứng.

Vậy đây là bệnh gì?

Thực tế, hầu hết các bệnh như rối loạn tiêu hóa chức năng, hội chứng ruột kích thích (IBS), hoặc rối loạn lo âu thể đường tiêu hóa thường được gọi chung là “viêm ruột do căng thẳng”.

Mặc dù các xét nghiệm đều bình thường, nhưng cứ khi nào căng thẳng hay lo lắng là các triệu chứng như đau bụng, chướng bụng, tiêu chảy, ợ hơi hoặc sôi bụng lại trở nên đặc biệt nghiêm trọng, và toàn bộ hệ tiêu hóa trở nên nhạy cảm.

Vậy ‘viêm ruột’ thật sự khác gì?

Từ ‘viêm ruột’ ban đầu dùng để chỉ tình trạng niêm mạc ruột bị viêm và có phản ứng viêm toàn thân. Ví dụ, nếu là viêm ruột do nhiễm trùng, ngoài các triệu chứng nôn mửa, sốt, đau đầu, đau bụng, tiêu chảy, thì xét nghiệm sẽ cho thấy số lượng bạch cầu hoặc chỉ số CRP tăng cao, và có thể có tế bào viêm hoặc máu trong phân.

Tuy nhiên, trong trường hợp được gọi là ‘viêm ruột do căng thẳng’, không có sốt, các chỉ số viêm bình thường hoặc nhẹ, và kết quả nội soi cũng gần như bình thường. Nghĩa là, không có viêm nhiễm thực sự, nhưng chức năng đã bị suy giảm, bản thân ruột đang phản ứng quá mức với căng thẳng.

Tại sao khi căng thẳng lại bị đau ruột?

Điều này là do hệ thần kinh trong cơ thể chúng ta. Ruột tập trung một lượng lớn tế bào thần kinh, chỉ sau não, và được kết nối thông qua khái niệm Trục não-ruột (Gut-Brain Axis).

Khi căng thẳng, chức năng bảo vệ của niêm mạc ruột suy yếu, phản ứng viêm nhẹ tăng lên, nhu động ruột trở nên bất thường, gây ra các triệu chứng như tiêu chảy, ợ hơi, sôi bụng và đau bụng.

Và khi điều này lặp đi lặp lại, ruột trở nên ngày càng nhạy cảm hơn, hệ thần kinh phản ứng quá mức với kích thích căng thẳng, chức năng bị suy yếu và hệ thần kinh tự chủ trở nên bất ổn.

Y học cổ truyền nhìn nhận như sau:

Trong Y học cổ truyền, tình trạng này được giải thích bằng các bệnh cơ chế như Can khí phạm vị (肝氣犯胃), Can uất Tỳ hư (肝鬱脾虛), Tâm Tỳ bất giao (心脾不交).

Khi khí của Can bị tắc nghẽn, áp chế Tỳ Vị, sẽ gây ra ợ hơi, chướng bụng, khó chịu vùng thượng vị, và nếu khí không lưu thông thuận lợi xuống dưới, sẽ tái diễn đau bụng và tiêu chảy.

Trong trường hợp nghiêm trọng, căng thẳng tinh thần và chức năng ruột rối loạn lẫn nhau, dẫn đến các vấn đề toàn thân như khó tiêu, mất ngủ, và suy nhược.

Việc điều trị nên tiến hành như thế nào?

Trong trường hợp này, thay vì sử dụng kháng sinh một cách vô điều kiện hay các loại thuốc làm ngừng nhu động ruột, trọng tâm điều trị là phục hồi chức năng.

Các bài thuốc Đông y như Sài Hồ Sơ Can Thang (柴胡疏肝湯), Tiêu Dao Tán (逍遙散), Bán Hạ Tả Tâm Thang (半夏瀉心湯), Hương Sa Lục Quân Tử Thang (香砂六君子湯) được sử dụng để điều hòa khí cơ và ổn định chức năng ruột.

Châm cứu cũng rất hiệu quả. Thông qua các huyệt như Trung Quản (中脘), Túc Tam Lý (足三里), Nội Quan (內關), Thái Xung (太衝), Tâm Du (心兪), Thần Môn (神門), châm cứu giúp ổn định hệ thần kinh tự chủ và điều hòa nhu động ruột.

Chế độ ăn uống và sinh hoạt cũng phải đồng hành

Việc nhịn đói quá lâu, hoặc thường xuyên ăn đồ lạnh, đồ sống, và thực phẩm cay nóng có thể làm tăng phản ứng quá mẫn của ruột.

Trong giai đoạn đầu điều trị, điều quan trọng là điều chỉnh chế độ ăn uống chủ yếu với cháo gạo trắng, rau củ đã nấu chín và các món ăn ấm nóng, sau đó dần dần khôi phục sự đa dạng của chế độ ăn.

Mục tiêu của điều trị không phải là ăn kiêng hoàn toàn để ‘tránh’ các món ăn, mà là tạo ra một ‘trạng thái ruột có thể chịu đựng được’.

Cụm từ “viêm ruột do căng thẳng” tuy không phải là tên bệnh chính thức, nhưng nó có thể xảy ra với bất kỳ ai và gây ra tình trạng đau khổ cho bất kỳ ai. Dù không có tên bệnh cụ thể, nhưng các triệu chứng là rõ ràng, và những triệu chứng đó không chỉ bắt nguồn từ tâm trí mà còn là những thay đổi rõ rệt đang diễn ra trong cơ thể.

Y học cổ truyền là một nền y học giải thích những ‘triệu chứng kỳ lạ nhưng không thể giải thích’ này thông qua sự lưu thông của khí và tạng phủ, cùng với trạng thái hài hòa giữa thể chất và tinh thần.

Nếu các xét nghiệm đều bình thường nhưng bạn vẫn tiếp tục đau, đó có thể không phải là do bạn quá nhạy cảm, mà là tín hiệu thực sự mà ruột của bạn đang gửi đi.

Chúc bạn một ngày khỏe mạnh! Cảm ơn.

#viemruotdocangthang