慢性疼痛症候群、中樞感作症候群、纖維肌痛症的韓方治療 | 韓醫院 | 백록담한의원

MRI 正常，檢查也無異常，但身體疼痛超過 3 個月。這可能不只是單純的肌肉問題，而是調節疼痛的神經系統出了故障。

慢性疼痛症候群是指疼痛本身已成為一種疾病的狀態。白鹿潭不僅關注疼痛部位，更致力於改善患者的全身環境，提高疼痛閾值。

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指的是在檢查中沒有發現任何異常，但全身或特定部位持續疼痛超過 3 個月以上的狀態。這不僅僅是單純的症狀，而是屬於疼痛調節系統本身故障的慢性疼痛症候群範疇。

在韓醫學中，這被稱為「痹證」。 「痹」意指阻塞，意味著氣血循環不暢，導致疼痛產生並進入固化狀態。

核心現象是「中樞致敏（Central Sensitization）」，即我們身體的神經系統變得過於敏感，將微小的刺激也解讀為疼痛，或者在沒有刺激的情況下也發送疼痛信號。這就像是一個故障的警報系統在持續鳴響。

這就是為什麼不能只治療疼痛部位的原因。必須改變包括大腦和脊髓在內的全身神經系統環境，才能切斷疼痛的連鎖反應。

這與西醫的纖維肌痛症或複雜性局部疼痛症候群（CRPS）早期階段密切相關，而韓醫學則從身體整體的恢復力觀點來切入治療。

慢性疼痛比起單一事故，更多是身體環境惡化累積後的結果。

• 神經系統過敏化 — 由於反覆的疼痛信號，導致大腦對疼痛反應過度敏感的狀態
• 慢性壓力與自律神經失調 — 壓力是降低疼痛閾值的元兇。氣滯則血瘀，導致疼痛固定化
• 氣血不足與臟腑虛損 — 隨著年齡增長或大病初癒後體力下降，控制疼痛的能力也會隨之變弱
• 外部環境因素（風·寒·濕） — 寒冷潮濕的氣息停留在體內會阻礙氣血循環，進而引發疼痛
• 錯誤的姿勢與生活習慣 — 特定部位的持續緊張會導致全身神經系統的疲勞

慢性疼痛的特徵是不僅僅是疼痛本身，還會伴隨多種全身症狀。

[疼痛領域]

• 全身或多個部位的疼痛 — 腰、頸、肩、膝等多處輪流疼痛
• 壓痛及感覺異常 — 稍微按壓就感到劇痛，或皮膚有灼熱、冰冷的感覺
• 晨間僵硬感 — 起床後身體僵硬、難以活動的狀態
• 隨天氣產生的變化 — 下雨或變冷時，疼痛指數大幅上升

[伴隨症狀 — 神經系統及情緒領域] 疼痛時間一長，大腦的疲勞度會變得極高，其他功能也會隨之下降。

• 慢性疲勞與無力感
• 睡眠障礙（難以入睡或頻繁醒來）
• 憂鬱感及不安感
• 記憶力下降及注意力不集中
• 消化不良及胸口悶痛

患者們常說「只要不痛就好了」，但事實上，這些症狀必須整套一起解決，疼痛才能得到控制。

摘要 — 不僅要看疼痛部位這棵「樹」，更要改善神經系統與氣血循環這片「森林」。

[為什麼白鹿潭以韓藥為主] 慢性疼痛是單靠止痛藥無法解決的領域。止痛藥只是暫時阻斷疼痛信號，無法改變已經變得敏感的神經系統本身。這就是為什麼藥效過後會再次感到疼痛的原因。

韓藥的方向是幫助身體的氣血循環，調整臟腑平衡，進而提高疼痛閾值。如果說西藥是「壓制疼痛」，那麼韓藥則更接近於「創造讓身體能自行戰勝疼痛的環境」。這是減少復發的本質方法。

[為什麼檢查往往查不出問題] MRI 或 CT 等影像檢查觀察的是結構性損傷，例如骨頭是否骨折、椎間盤是否突出。然而，慢性疼痛症候群的本質不在於結構，而在於神經系統的敏感度。

因此，「檢查結果正常」並不代表「不痛」。患者感受到的疼痛是真實存在的，只是目前的影像技術無法捕捉到變得敏感的神經信號。真正的病因就存在於檢查無法觀測到的領域。

[那麼該如何治療 — 白鹿潭的方式] 為了找出檢查所遺漏的領域，我們採取直接觀察患者全身的方式進行診療。

• 腹診(腹診) — 確認腹部的緊張度與壓痛點。慢性疼痛患者的腹部通常會僵硬，或在特定部位感到劇烈疼痛。
• 脈診(脈診) — 掌握氣血的盛衰與循環狀態，判別疼痛的原因是寒(寒)、濕(濕)還是虛(虛)。
• 問診(問診) — 詳細詢問疼痛的樣態、睡眠模式、情緒狀態及藥物服用史。患者的生活環境本身就是診斷的線索。

以此為基礎，透過韓藥處方同時進行氣血循環、神經系統穩定與臟腑補強。必須同時解決多個環節，才能真正擺脫慢性疼痛的枷鎖。

[臨床觀察到的慢性疼痛症候群辨證分型] 即使同樣是慢性疼痛，每位患者的原因和樣態也不同。韓醫學將其大致分為四類。

[行痹(行痹) 行痹] 疼痛部位不固定，四處遊走疼痛的人 治法方向：祛風通絡(祛風通絡) — 驅除風邪並疏通經絡

[痛痹(痛痹) 痛痹] 疼痛非常劇烈，遇冷加重，遇熱緩解的人 治法方向：溫經散寒(溫經散寒) — 溫暖經絡以祛除寒邪

[著痹(著痹) 著痹] 身體感覺沉重如千斤、有腫脹感，且在潮濕天氣疼痛加劇的人 治法方向：除濕通絡(除濕通絡) — 消除濕氣並促進循環

[虛痹(虛痹) 虛痹] 因氣血不足導致疼痛隱隱持續，且飯後疲勞或全身無力感嚴重的人 治法方向：補益氣血(補益氣血) — 補充不足的氣與血

根據患者的狀態，可能會有多種類型混合存在，因此我們會透過定期的重新辨證，細緻地調整處方。

慢性疼痛在恢復過程中，疼痛數值可能會經歷起伏波動。這是神經系統重新調整的過程，因個人體質而異，所需時間也可能有所不同。

[1~2個月 — 改善循環及穩定睡眠] 這是打通淤滯的氣血，並安撫因疼痛而變得敏感的神經的時期。

• 比起疼痛強度，疼痛頻率會先開始減少
• 睡眠變得更深沉，或是在早晨起床時感覺身體較輕盈
• 身體逐漸適應韓藥，疼痛閾值慢慢提高的階段

[2~4個月 — 疼痛閾值上升及活動量增加] 這是疼痛數值正式下降，日常生活變得輕鬆的時期。

• 可以逐漸減少服用止痛藥的次數
• 即使下雨或感到壓力，疼痛也不會像以前那樣劇烈
• 體力提升，可以開始進行輕量運動或散步

[4~6個月 — 神經系統穩定及預防復發] 這是鞏固恢復狀態，讓大腦記住健康狀態的收尾階段。

• 目標是確保在不依賴藥物的情況下，也能調節疼痛的自癒能力
• 透過調整生活習慣與壓力管理，維持疼痛閾值
• 全身狀態恢復，憂鬱感或疲勞感明顯改善

5年以上的痼疾患者：神經系統變化已深深刻畫在體內的患者，可能需要6個月到1年以上的長期診療。與其急躁，不如慢慢改變身體環境，這才是最終最快的捷徑。

慢性疼痛容易與其他疾病混淆，需要準確的鑑別診斷。

纖維肌痛症 在全身 18 個壓痛點中，有 11 個以上感到疼痛，且伴隨極度慢性疲勞的狀態。雖然與慢性疼痛症候群有很多重疊之處，但表現出的範圍更為廣泛。

類風濕性關節炎 這是一種自體免疫疾病，特徵是關節發炎和變形。血液檢查顯示發炎指數較高，這與檢查結果通常正常的慢性疼痛有所不同。

神經病變性疼痛 主要症狀是由於神經損傷引起的觸電般刺痛或灼熱感。代表性的例子包括帶狀皰疹後神經痛或糖尿病神經病變。

複合性局部疼痛症候群 (CRPS) 這是一種在外傷後，特定部位出現超乎想像的劇烈疼痛，並伴隨水腫和皮膚顏色變化的疾病，需要非常迅速的專業治療。

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這些是需要與慢性疼痛一同管理或容易混淆的疾病。 慢性疲勞症候群：當疼痛伴隨極度無力感時 → 纖維肌痛症：以全身廣泛性疼痛與壓痛為特徵的疾病 → 自律神經失調：降低疼痛閾值的神經系統失衡狀態 → 睡眠障礙：惡化疼痛的失眠與淺眠循環 → 查看所有其他疾病計畫 →