減重停滯期怎麼辦？中醫師解析背後原因與突破方法
李智秀女士（化名，43歲，上班族）第一次就診時提到，體重計上的數字已經連續兩週紋絲不動了。
「醫師，我吃得跟以前一樣，運動量也沒變，為什麼體重突然就不掉了？是我哪裡做錯了嗎？」
這確實讓人感到挫折。明明付出了努力，身體卻沒有反應。這種情況被稱為減重停滯期，但事實上，這並非意志力的問題，而是身體啟動了自我防禦機制。
什麼是停滯期？
開始減肥時，初期通常進展順利，有些人甚至能在 3 到 4 週內減掉 2 到 3 公斤。但到了某個時間點，體重就會突然停住。這在醫學上稱為適應性產熱作用 (adaptive thermogenesis)。簡單來說，就是身體判斷「能量不足了，必須節省使用」，進而降低了基礎代謝率。
肥胖研究顯示，進行 6 個月飲食限制的受試者，其基礎代謝率平均下降了 10% 到 15%。這就是為什麼「少吃就會瘦」的公式，在某個階段會失效的原因。
中醫如何看待停滯期的原因
在中醫理論中，這被視為脾虛。這裡的「脾」是指涵蓋胃部在內的整體消化功能。當脾臟功能受損，營養吸收與能量代謝都會變得遲緩。減重過程中過度節食、壓力過大或運動過量，都可能導致脾虛。
此外，氣虛也常伴隨發生。當元氣不足時，身體會轉向「儲存模式」。李女士當時也提到「最近特別容易疲累」，這正是典型的氣虛症狀。
突破停滯期的三個方法
第一是暫時增加進食量。這聽起來可能很矛盾，但為了提高降低的基礎代謝率，必須給身體一個信號：「現在很安全，沒有在挨餓」。這是一種補食 (refeed) 策略，建議在 2 到 3 天內，將碳水化合物的攝取量比平時增加約 30%。
第二是改變運動模式。身體很快就會習慣相同的刺激。如果您一直只做 40 分鐘的有氧運動，請嘗試加入高強度間歇運動 (HIIT)，或提高重量訓練的比重。肌肉量增加，基礎代謝率自然會隨之提升。
第三是管理壓力與睡眠。皮質醇（壓力荷爾蒙）過高會抑制脂肪分解，導致腹部脂肪堆積。這也是為什麼每天必須保證 7 小時睡眠的原因。
中藥處方為何有幫助
中藥在停滯期之所以有效，是因為它能同時調理脾虛與氣虛，並以提升基礎代謝率為目標進行處方。白鹿中醫診所使用的白鹿減肥錠 (Baengnok Gambijeong) 為標準處方的錠劑形式，成分組成嚴謹。我們會根據個人的身體狀態調整服用量與服用時間，以達到最佳效果。特別是在代謝遲緩的停滯期，我們會將重點放在恢復「脾胃」功能上。
李女士在服用中藥 4 週後成功突破停滯期，額外減重了 2.8 公斤。她說的一句話讓我印象深刻：
「我並沒有刻意挨餓，但身體重新開始有了反應，我覺得這次真的可以堅持下去了。」
常見問題
Q. 停滯期通常會持續多久？
雖然因人而異，但通常為 2 到 4 週。如果應對得當，可以在 2 週內突破；若不採取任何行動只是一味等待，時間可能會更長。
Q. 停滯期需要增加運動量嗎？
不一定。與其盲目增加運動量，不如改變運動模式。若對已經疲憊的身體施加過度負荷，反而會導致皮質醇上升，產生反效果。
Q. 可以透過遠距諮詢停滯期問題嗎？
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參考資料
· Leibel RL, Rosenbaum M, Hirsch J. Changes in energy expenditure resulting from altered body weight. N Engl J Med. 1995;332(10):621-628.
· Rosenbaum M, Leibel RL. Adaptive thermogenesis in humans. Int J Obes. 2010;34 Suppl 1:S47-55.